Normaali verenpaine: viitearvot ja taulukko

Mikä on normaali verenpaine? Luokittelutaulukko

Aikuisen verenpaine luokitellaan vastaanotolla mitatun yläpaineen (systolinen) ja alapaineen (diastolinen) mukaan, ja korkeampi luku ratkaisee luokan. Luokitus on Käypä hoito -suosituksen ja Terveyskylän taulukoiden mukainen.

Luku “ja/tai” tarkoittaa, että jo toinen luvuista riittää: lukema 118/92 on kohonnut, koska alapaine ylittää 90.

Miksi lähteet antavat normaalille eri rajan?

Terveyskirjasto pitää normaalina alle 130/85 mmHg:n lukemaa ja ihanteellisena 120/80:aa tai alle, kun Käypä hoito ja Terveyskylä erottavat normaalin (120–129/80–84) ja tyydyttävän (130–139/85–89) luokan toisistaan. Kyse on saman asteikon kahdesta tulkinnasta, ei ristiriidasta kohonneen rajassa: kaikissa lähteissä kohonnut alkaa 140/90:stä. Käytännössä alle 130/85 on rauhoittava tulos, ja 130–139/85–89 on alue, jossa elintavoilla on eniten annettavaa.

Verenpaine ei yleensä tunnu missään. Kohonnutkin paine on usein oireeton, joten luku on ainoa luotettava tapa tietää, missä luokassa olet.

Mitkä ovat kotimittauksen raja-arvot?

Kotona mitattuna kohonnut verenpaine alkaa 135/85 mmHg:stä, kun vastaanotolla raja on 140/90. Terveyskirjasto antaa kotimittauksen normaaliksi 125/80. Lukemat ovat siis kotona yleensä hieman matalampia kuin vastaanotolla.

Yksi kotilukema ei ratkaise mitään. Käypä hoidon mukaan mittaus tehdään aamulla klo 6–9 ja illalla klo 18–21, kahdesti 1–2 minuutin välein, 4–7 päivän ajan, ja neljän päivän keskiarvo riittää hoidon arviointiin. Tarkat vaiheet ovat sivulla verenpaineen mittaus kotona.

Muuttuuko normaali raja iän ja sukupuolen mukaan?

Luokittelussa ei ole erillisiä rajoja naisille, miehille tai ikäryhmille. Ainoa ikään sidottu ero on hoitotavoite: yli 80-vuotiailla 150/90 on hyväksyttävä, jos hauraus ja muu terveys sen puoltavat. Väestön keskiarvot nousevat silti iän myötä, ja niitä käsitellään sivulla verenpaine iän mukaan.

Milloin lukema on liian korkea?

Lukema on liian korkea, kun se ylittää 140/90 useassa mittauksessa tai kotona 135/85 neljän päivän keskiarvona. Lukemasta riippuu, mitä kannattaa tehdä.

• Alle 130/85: pysyt seurannassa, mittaa silloin tällöin esimerkiksi terveystarkastuksen yhteydessä.
• 130–139/85–89: lukema ei vielä ole kohonnut, mutta suola, paino, liikunta ja alkoholi kannattaa käydä läpi. Vinkit löytyvät sivulta verenpaineen alentaminen elintavoilla.
• 140/90 tai yli useassa mittauksessa: varaa aika terveyskeskukseen tai työterveyteen ja tee kotimittausjakso.
• 180/110 tai yli: Terveyskirjaston mukaan tarvitaan pikainen arvio ja lääkehoito, joten ota pian yhteys terveydenhuoltoon.
• Kohonnut lukema ja äkillinen rintakipu, rytmihäiriö, kova päänsärky tai hengenahdistus: soita 112.

Jos paine nousi äkillisesti ja mukana on huimausta tai päänsärkyä, hakeudu terveyskeskuksen päivystykseen tai soita Päivystysapuun 116117. Lisää oireista ja syistä kerrotaan sivulla korkea verenpaine.

Voiko mittaustulos vääristyä?

Kyllä, ja se kannattaa tietää ennen kuin huolestuu. Kahvi, tupakointi, raskas liikunta ja alkoholi voivat nostaa lukemaa 5–8 mmHg, joten niitä vältetään puoli tuntia ennen mittausta. Jännitys vastaanotolla nostaa painetta valkotakkihypertensiossa: Käypä hoidon mukaan se koskee 16 prosenttia 45–74-vuotiaista suomalaisista. Vastakohta on piilevä hypertensio, jossa vastaanotolla paine näyttää normaalilta mutta kotona se on 135/85 tai yli; sitä on 14 prosentilla vastaanotolla normaaliksi todetuista. Siksi kotimittaus kannattaa, kun vastaanotolla ja kotona saadut lukemat eroavat.

Entä jos paine on liian matala?

Normaalin alle jäävä lukema ei yleensä ole ongelma. Terveellä nuorella oireettomalla yläpaine voi olla 100 mmHg tai alle ilman haittaa. Huomio kiinnittyy oireisiin, kuten huimaukseen seisomaan noustessa tai pyörtymiseen; ne käsitellään sivulla matala verenpaine. Mitä kaksi lukua kertovat erikseen, selviää sivulta yläpaine ja alapaine.

Mihin luokkaan oma lukema kuuluu? Esimerkkejä

Luokka määräytyy korkeamman luvun mukaan, ja alla olevat esimerkit osoittavat, miten taulukkoa luetaan. Esimerkkilukemat ovat vastaanottomittauksen rajoilla.

Luokka kuvaa yhtä mittausta. Diagnoosia ei tehdä yhdestä lukemasta, vaan kohonnut paine varmistetaan toistuvilla mittauksilla vastaanotolla ja kotona.

Mikä on tavoitepaine silloin, kun paine on ollut koholla?

Tavoite ei ole sama kuin normaali luokka. Käypä hoidon mukaan hoidetun verenpaineen tavoite riippuu siitä, millainen kokonaisriski ja millaisia sairauksia sinulla on.

Jos sinulla on jokin edellä mainittu sairaus, tavoite on matalampi kuin väestön keskimääräinen raja. Tavoitteesta ja lääkityksestä päättää hoitava lääkäri; lukemasta ei kannata päätellä itse, pitääkö lääkitystä muuttaa.

Mitä normaalin verenpaineen ylläpitämiseksi voi tehdä?

Normaalin paineen ylläpito on samaa kuin kohonneen ehkäisy. Terveyskirjaston luettelemat riskitekijät, joihin voi itse vaikuttaa, ovat tupakointi, lihavuus erityisesti vyötärölle, runsas suolan käyttö, lakritsituotteet, vähäinen liikunta ja alkoholin runsas käyttö. Yksittäisten muutosten vaikutuksesta kerrotaan sivulla verenpaineen alentaminen elintavoilla; tässä riittää todeta, että jo tyydyttävässä luokassa (130–139/85–89) niistä on eniten hyötyä, ennen kuin paine on ylittänyt 140/90.

Vaihteleeko normaali verenpaine päivän aikana?

Verenpaine vaihtelee koko ajan, ja yksi lukema on vain hetkikuva. Rasitus ja jännitys nostavat painetta tilapäisesti, ja kofeiini tai alkoholi voivat nostaa mittaustulosta 5–8 mmHg. Vuorokauden sisällä paine on lisäksi matalimmillaan yöllä: 24 tunnin mittauksessa yöajan raja on 120/70, kun päiväajan raja on 135/85.

Siksi normaalia painetta arvioidaan toistuvilla mittauksilla samoissa olosuhteissa, ei yksittäisellä lukemalla. Jos mittaat itse, tee se aina samassa asennossa, samaan aikaan ja levossa. Jos yksi lukema on yllättävän korkea, odota 1–2 minuuttia ja mittaa uudelleen; älä ryhdy toimiin vain yhden poikkeavan arvon perusteella.

Mitä normaali luokka ei kerro?

Normaali verenpaine kertoo paineen tason, ei koko sydänterveyttä. Verenpaine ei tunnu missään, joten hyvä olo ei takaa normaalia lukemaa, eikä oireiden puute kerro tasoa. Toisaalta normaali lukema ei poista muiden riskitekijöiden, kuten tupakoinnin, vyötärölihavuuden tai runsaan alkoholinkäytön, merkitystä. Pulssi ja rytmi ovat oma asiansa, ja niistä kerrotaan sivulla normaali syke.

Lähteet

• Käypä hoito: Kohonnut verenpaine
• Terveyskirjasto: Kohonnut verenpaine (verenpainetauti)
• Terveyskylä: Verenpaineen luokittelu
• Terveyskylä: Verenpaine koholla, Päivystysapu
• Terveyskirjasto: Matala verenpaine