Verenpaineen mittaus kotona

Miten verenpaine mitataan kotona vaihe vaiheelta?

Seuraavat vaiheet noudattavat Terveyskylän ja Käypä hoidon ohjeita.

1. Vältä mittausta edeltävän 30 minuutin ajan raskasta liikuntaa, tupakointia, kofeiinijuomia (kahvi, tee, kolajuomat) ja suurta ateriaa.
2. Istu rauhassa tuolilla ja pidä käsivarsi tuettuna.
3. Pue mansetti paljaalle olkavarrelle ja istu rauhassa 5 minuuttia.
4. Älä puhu äläkä liiku mittauksen aikana. Älä seuraa lukemia mittarista, kun mittaus on käynnissä.
5. Ota kaksi mittausta peräkkäin 1–2 minuutin välein.
6. Kirjaa molemmat lukemat seurantakorttiin tai -lomakkeeseen.

Aamumittaus tehdään ennen lääkkeiden ottoa, jos sinulla on verenpainelääkitys; lääkkeen ottoajoista päättää lääkäri.

Kummasta kädestä verenpaine mitataan?

Kummasta tahansa kädestä, kunhan käytät samaa kättä koko jakson ajan. Terveyskylän ohjeen mukaan oikeakätiset mittaavat yleensä vasemmasta ja vasenkätiset oikeasta. Jos käsien lukemat eroavat toisistaan selvästi, kerro siitä lääkärille.

Mihin aikaan verenpaine kannattaa mitata?

Aamulla klo 6–9 ja illalla klo 18–21. Aamumittaus tehdään heräämisen jälkeen, mutta ennen aamukahvia ja tupakointia, ja ennen lääkkeen ottoa. Mittaa aina suunnilleen samaan aikaan, jotta lukemat ovat vertailukelpoisia.

Miten kotimittausjakso tehdään ja lukemat tulkitaan?

Laske jakson lukemista keskiarvo, ja vertaa sitä kotimittauksen rajaan 135/85 mmHg. Kotona kohonnut paine alkaa tästä, kun vastaanotolla raja on 140/90. Jos keskiarvo jää alle 135/85 mutta vastaanotolla lukema oli 140/90 tai yli, kyseessä voi olla valkotakkihypertensio, jota on Käypä hoidon mukaan 16 prosentilla 45–74-vuotiaista suomalaisista.

Päinvastoin voi käydä myös. Piilevä hypertensio tarkoittaa, että vastaanotolla paine on normaali mutta kotona 135/85 tai yli, ja sitä on 14 prosentilla vastaanotolla normaaleista. Kotimittaus paljastaa kumman tahansa tilanteen.

Mitä lukemat tarkoittavat, kerrotaan sivuilla normaali verenpaine ja korkea verenpaine. Jos lukema on kohonnut ja mukana on äkillistä rintakipua, rytmihäiriöitä, kovaa päänsärkyä tai hengenahdistusta, soita 112.

Millainen verenpainemittari kannattaa valita?

Valitse olkavarresta mittaava laite. Terveyskylän ohjeen mukaan olkavarsimittari on ensisijainen, ja ranneilmaisin sopii vain, jos kunnollista olkavarsimansettia ei ole saatavilla.

Mansetin koko ratkaisee tuloksen. Liian pieni mansetti antaa liian korkean lukeman ja liian suuri liian matalan, joten mittaa olkavarren ympärys ja valitse mansetti sen mukaan. Mittarin muistiin tallentuvat lukemat eivät korvaa seurantalomaketta, johon kirjaat myös ajankohdan ja mahdolliset oireet. Mittarin valinnassa kannattaa kysyä apteekista, onko laitteen tarkkuus testattu.

Mitkä virheet vääristävät tulosta?

Yleisimmät virheet nostavat tai laskevat lukemaa selvästi.

Kotimittaus antaa yleensä hieman vastaanottoa matalampia lukemia, joten älä vertaa kotilukemaa suoraan vastaanoton rajaan 140/90.

Milloin mittaus johtaa toimiin?

Jos jakson keskiarvo on 135/85 tai yli, varaa aika terveyskeskukseen tai työterveyteen ja vie seurantalomake mukaan. Jos keskiarvo on alle, mutta lukema vaihtelee tai olet epävarma, mittausjakso voidaan toistaa. Lukemien tulkintaan on myös verenpainelaskuri, ja elintapojen vaikutus löytyy sivulta verenpaineen alentaminen elintavoilla.

Mitä seurantalomakkeeseen kirjataan?

Hyvä seurantalomake sisältää kaiken, mitä lääkäri tarvitsee tulkintaan. Voit tehdä lomakkeen paperille tai taulukkoon, ja siinä on vähintään seuraavat sarakkeet.

Kirjaa jokainen lukema sellaisenaan, myös silloin kun se tuntuu poikkeavalta. Valikoitu tulos vääristää keskiarvoa. Pulssista lisää sivulla normaali syke.

Miten keskiarvo lasketaan?

Laske keskiarvo kaikista jakson lukemista yläpaineelle ja alapaineelle erikseen. Käypä hoito käyttää kotimittauksessa 4–7 päivän jaksoa kahdesti päivässä kahdella mittauksella, ja neljän päivän keskiarvo riittää hoidon arviointiin. Jos esimerkiksi neljän päivän aikana on 16 lukemaa, laske niistä yläpaineiden keskiarvo ja alapaineiden keskiarvo erikseen. Vertaa tulosta kotimittauksen rajaan 135/85.

Millainen on 24 tunnin mittaus?

Vuorokausimittauksessa mittari on mukana koko vuorokauden ja ottaa lukemia automaattisesti myös yöllä. Käypä hoidon mukaan se ennustaa kohde-elinvaurioita ja sydän- ja verisuonitapahtumia parhaiten. Rajat ovat vuorokauden keskiarvolle 130/80, päiväajalle 135/85 ja yölle 120/70. Mittauksen määrää ja tulkitsee terveydenhuolto, kun vastaanotto- ja kotilukemat eroavat tai diagnoosi on epäselvä.

Mitä tehdä, jos kotona ja vastaanotolla saa eri lukemat?

Vastaanotolla ja kotona mitatut lukemat eroavat usein, ja ero voi olla kumpaan suuntaan tahansa.

• Vastaanotolla 140/90 tai yli, kotona alle 135/85: valkotakkihypertensio. Kotimittaus kertoo, ettei pysyvää kohonnutta painetta ole, mutta seuranta jatkuu.
• Vastaanotolla alle 140/90, kotona 135/85 tai yli: piilevä hypertensio, jonka riski on lähellä pysyvää hypertensiota.
• Molemmissa koholla: pysyvä kohonnut paine; Käypä hoidon mukaan lääkehoito suositellaan, kun paine on koholla sekä vastaanotolla että kotona, ja hoito suunnitellaan lääkärin kanssa.

Valkotakkihypertensiossa riski on Käypä hoidon mukaan pysyvää hypertensiota pienempi, mutta se on silti syy seurata painetta. Apuna kotimittauksen tulkinnassa on normaalin verenpaineen taulukko.

Miten valmistaudun ensimmäiseen mittausjaksoon?

Valmistautuminen vie vartin, ja se parantaa koko jakson luotettavuutta. Käy läpi seuraava lista.

• Valitse mittari, jonka mansetti sopii olkavarrellesi, ja tutustu käyttöohjeeseen.
• Päätä mittauspaikka: tuoli ja pöytä, jossa voit istua rauhassa.
• Valitse kaksi kiinteää kellonaikaa, esimerkiksi aamulla ennen aamukahvia ja illalla ennen iltapalaa.
• Tulosta tai tee seurantalomake ja pidä se mittarin vieressä.
• Sovi itsellesi 4–7 päivän jakso, jonka ajan et muuta kahvin, alkoholin tai suolan käyttöä poikkeuksellisesti.

Jos paine on jo hoidossa, kysy hoitajalta tai lääkäriltä, mitä lukemia he haluavat nähdä ja kuinka pitkältä jaksolta.

Milloin kotimittaus ei riitä?

Kotimittaus on diagnoosin tärkein apu, mutta joskus tarvitaan lisää. Jos lukemat vaihtelevat paljon, kotilukemat ja vastaanoton lukemat eroavat toisistaan tai tilanne on epäselvä, lääkäri voi määrätä 24 tunnin mittauksen. Jos lapsen paine pitää mitata, katso lasten verenpaine.

Lähteet

• Terveyskylä: Verenpaineen mittaaminen
• Käypä hoito: Kohonnut verenpaine
• Terveyskirjasto: Kohonnut verenpaine (verenpainetauti)
• Terveyskirjasto: Verenpaine koholla?